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Erforschung der Rolle von medizinischem Cannabis bei der Bewältigung von Angst und Stress

Jun. 13, 2024 von SOMAÍ Pharmaceuticals

In letzter Zeit wurde viel über Cannabidiol gesprochen, eine Verbindung, die in der Cannabis sativa-Pflanze vorkommt. Im Gegensatz zu seinem bekannten Gegenstück, dem Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC), macht CBD nicht high. CBD ist in verschiedenen Produkten wie Ölen, Kapseln, Kaugummis, Sprays und Gummibärchen erhältlich.

Die Popularität von CBD ist zum Teil auf vielversprechende Forschungsergebnisse zurückzuführen, die darauf hindeuten, dass es zahlreiche gesundheitliche Vorteile bietet. Einige Studien deuten darauf hin, dass CBD bei psychischen Problemen wie Angstzuständen, sozialer Angststörung, sozialer Phobie, PTBS, Schizophrenie, Sucht und Epilepsie helfen könnte.

Eine gute psychische Gesundheit ist die Voraussetzung für ein erfülltes Leben. Die Verbreitung von Angst- und Stressstörungen in Europa betrifft jedoch Millionen von Menschen, von denen viele nach wirksamen Lösungen jenseits konventioneller Behandlungen suchen.

Angststörungen betreffen etwa 25 Millionen Menschen in der EU, was 5,4 % der Gesamtbevölkerung entspricht, während depressive Störungen 21 Millionen Menschen betreffen, was 4,5 % der Bevölkerung entspricht. Darüber hinaus gab im Juni 2023 eine von zwei Personen an, in den letzten 12 Monaten unter Depressionen oder Angstzuständen gelitten zu haben.

Angesichts dieser Statistiken sind viele Menschen neugierig auf das Potenzial von medizinischem Cannabis zur Behandlung von Angstzuständen und Depressionen. Lassen Sie uns erkunden, wie medizinisches Cannabis funktioniert und welche Vorteile es bei diesen Erkrankungen haben kann.

Ängste und Stress verstehen

Angst und Stress sind weit verbreitete emotionale Zustände, die durch Gefühle der Sorge, Angst oder Unruhe gekennzeichnet sind. Chronischer Stress kann tiefgreifende Auswirkungen auf die körperliche und geistige Gesundheit haben, sich auf die kardiovaskuläre Gesundheit auswirken und das Risiko von Angstzuständen und Depressionen erhöhen. Herkömmliche Behandlungen wie Medikamente sind aufgrund von Nebenwirkungen oder begrenzter Wirksamkeit nicht immer für jeden geeignet.

Regulierung der Stressreaktion durch das Endocannabinoid-System

Das Endocannabinoid-System, insbesondere die CB1- und CB2-Signalübertragung, spielt eine entscheidende Rolle bei der Modulation der Stressreaktion des Körpers. Dieses System beeinflusst sowohl zentrale (gehirnbasierte) als auch periphere (körperbasierte) Aspekte von Stressreaktionen. CB1-Rezeptoren, die in stressassoziierten Hirnregionen wie den kortikolimbischen Bereichen reichlich vorhanden sind, interagieren mit Cannabinoiden wie Anandamid (AEA) und 2-Arachidonoylglycerol (2-AG), um Stressreaktionen zu regulieren.

Nach einer Stressbelastung steigt der Cortisolspiegel an und regt die Produktion von 2-AG an, das die CB1-Signalisierung verstärkt und so zur Abschaltung der Stressreaktion beiträgt. Wiederholte Stressbelastung erhöht den 2-AG-Spiegel weiter und fördert die Gewöhnung an den Stress. Langanhaltende Stressbelastung kann zu epigenetischen Veränderungen führen, die die CB1-Expression in den Stresszentren des Gehirns verringern und so die Fähigkeit des Körpers zur Stressregulierung beeinträchtigen.

Wie medizinisches Cannabis bei Angstzuständen wirkt

Medizinisches Cannabis interagiert mit dem körpereigenen Endocannabinoid-System und beeinflusst die Stimmung, die Stressreaktion und das Schmerzempfinden. Cannabinoide wie CBD modulieren die Aktivität von Neurotransmittern und die Signalisierung von Rezeptoren und fördern so Entspannung und Gelassenheit. Eine im Journal of Psychopharmacology veröffentlichte Studie hat gezeigt, dass CBD die Angst von Personen mit sozialen Ängsten während einer Rede in der Öffentlichkeit deutlich reduziert. Andere Studien unterstreichen die Fähigkeit von CBD, die Gehirnaktivität und die Emotionsregulation zu modulieren, was für die Behandlung von Angstzuständen vielversprechend ist.

Es wird auch berichtet, dass sich die Schlafqualität durch den Konsum von medizinischem Cannabis verbessert, was für die Erholung von Stress und das allgemeine psychische Wohlbefinden von wesentlicher Bedeutung ist. Da medizinisches Cannabis die zugrunde liegenden Ursachen von Angst bekämpft und die Entspannung fördert, verbessert es die emotionale Widerstandsfähigkeit und das Gleichgewicht.

Präklinische Daten belegen schlüssig die Wirksamkeit von CBD bei der Verringerung von Angstverhalten, das für verschiedene Störungen relevant ist, darunter posttraumatische Belastungsstörung, allgemeine Angststörung, Panikstörung, Zwangsstörung und soziale Angststörung. Herausragend ist, dass CBD keine angstauslösenden Wirkungen zeigt, d. h. es löst keine angstähnlichen Verhaltensweisen aus.

Die angstlösenden Wirkungen von CBD scheinen auf Wechselwirkungen mit CB1-Rezeptoren (CB1Rs) und 5-HT1A-Rezeptoren (5-HT1ARs) gleichzeitig in mehreren Gehirnregionen zurückzuführen zu sein. Diese Mechanismen wurden zwar bereits identifiziert, aber eine umfassendere Untersuchung zusätzlicher Rezeptorwirkungen könnte weitere Mechanismen aufdecken, die den angstlösenden Wirkungen von CBD zugrunde liegen.

Darüber hinaus hat CBD Berichten zufolge minimale sedierende Wirkungen und ein ausgezeichnetes Sicherheitsprofil beim Menschen.

Obwohl CBD als Therapie für Angststörungen vielversprechend ist, sind weitere klinische Untersuchungen erforderlich.

Auf der Grundlage der Studie "Gründe für den Cannabidiolkonsum: eine Querschnittsstudie über CBD-Konsumenten mit Schwerpunkt auf selbst empfundenem Stress, Angst und Schlafproblemen" gab ein signifikanter Anteil der Teilnehmer (42,6 %) an, CBD speziell wegen selbst empfundener Angst zu verwenden, was auf ein weit verbreitetes Interesse an der Verwendung von CBD als potenzielles Therapeutikum für Angstprobleme hinweist.

Von denjenigen, die CBD zur Behandlung von Angstzuständen verwendeten, gab die Mehrheit (86,5 %) an, sich nach der Einnahme von CBD weniger ängstlich zu fühlen, was auf eine positive Auswirkung auf die Angstzustände bei der Mehrheit der Konsumenten schließen lässt. Bemerkenswert ist auch, dass nur eine kleine Minderheit (0,6 %) von einer Zunahme der Angstzustände berichtete, was darauf hindeutet, dass negative Auswirkungen auf die Angstzustände bei CBD-Konsumenten zu diesem Zweck relativ selten sind.

Darüber hinaus wurde in der Studie untersucht, wie oft die Teilnehmer vor und nach der Einnahme von CBD beim Versuch, sich zu entspannen, an ihre Probleme dachten. Interessanterweise gab die Mehrheit der Befragten (58,9 %) an, nach der Einnahme von CBD weniger an ihre Probleme zu denken, was darauf hindeutet, dass CBD dazu beitragen kann, aufdringliche Gedanken zu lindern und die Entspannung bei vielen Menschen zu fördern.

Das Fehlen signifikanter Assoziationen zwischen der Wirksamkeit von CBD bei der Verringerung der selbst wahrgenommenen Angst und demografischen Faktoren wie Alter, Geschlecht oder Wohnort deutet darauf hin, dass der potenzielle Nutzen von CBD bei Angstzuständen über verschiedene demografische Gruppen hinweg konsistent sein könnte.

Auch das Fehlen von Zusammenhängen zwischen CBD-Konsum und Veränderungen in der Häufigkeit des Denkens an Probleme stützt die Annahme, dass CBD eine verallgemeinerbare Wirkung auf die Reduzierung aufdringlicher Gedanken und die Förderung der Entspannung haben könnte, unabhängig von individuellen Merkmalen.

Die Studie liefert überzeugende Belege dafür, dass CBD eine wirksame Maßnahme zur Verringerung der selbst wahrgenommenen Angst und der aufdringlichen Gedanken sein kann, wobei die meisten Anwender über positive Ergebnisse berichten. Diese Ergebnisse unterstreichen den potenziellen therapeutischen Wert von CBD bei der Behandlung von Angstsymptomen und verdeutlichen den Bedarf an weiterer Forschung, um die Wirkmechanismen besser zu verstehen und den Einsatz in der klinischen Praxis zu optimieren.

Medizinisches Cannabis als Stressabbau-Behandlung

Medizinisches Cannabis hat aufgrund seiner angeblichen anxiolytischen Eigenschaften als potenzielles Mittel zum Stressabbau Aufmerksamkeit erregt. Cannabidiol, eine in Cannabis enthaltene nicht toxische Verbindung, hat sich als vielversprechend erwiesen, wenn es darum geht, das Stressniveau zu senken und die Entspannung zu fördern, ohne die mit Delta-9-Tetrahydrocannabinol verbundenen psychoaktiven Wirkungen.

Laut der Studie "Reasons for cannabidiol use: a cross-sectional study of CBD users, focusing on self-perceived stress, anxiety, and sleep problems" (Gründe für den Cannabidiol-Konsum: eine Querschnittsstudie unter CBD-Konsumenten mit Schwerpunkt auf selbst empfundenem Stress, Angst und Schlafproblemen) gaben 37,5 % der Befragten an, CBD zu verwenden, um empfundenen Stress zu lindern, wobei beeindruckende 92,2 % von einer Verringerung des Stressniveaus berichteten. Damit ist der Stressabbau der dritthäufigste Grund für die Verwendung von CBD in unserer Stichprobe. Überraschenderweise gibt es keine Studien, die direkt untersuchen, wie sich CBD auf das empfundene Stressniveau auswirkt. Ein möglicher Grund für diese Forschungslücke könnte darin liegen, dass Stress, abgesehen von posttraumatischen Belastungsstörungen, nach den internationalen Klassifizierungsstandards für Krankheiten nicht offiziell als Krankheit eingestuft wird.

Angesichts der erheblichen Auswirkungen von Stress auf die Produktivität und das Wohlbefinden, die sich allein in Großbritannien in über 12,8 Millionen verlorenen Arbeitstagen aufgrund von arbeitsbedingtem Stress, Angstzuständen oder Depressionen niederschlagen, sollte der Zusammenhang zwischen CBD und Stress weiter untersucht werden. Zu verstehen, wie CBD Stress lindern kann, könnte wichtige Auswirkungen auf die Gesundheit am Arbeitsplatz und die allgemeine Lebensqualität haben.

Interessanterweise ergab eine aktuelle Studie, die Kommentare in sozialen Medien über die wahrgenommene therapeutische Wirkung von CBD-Produkten untersuchte, dass Stress und Übelkeit zu den am häufigsten diskutierten Symptomen gehörten. Dies verdeutlicht die Diskrepanz zwischen den Symptomen, bei denen CBD den Nutzern Linderung verschafft, und dem Fokus der aktuellen Forschungsbemühungen. Die Erforschung des potenziellen Nutzens von CBD für die Stressbewältigung könnte eine bedeutende Lücke in der Literatur schließen und sowohl Forschern als auch Personen, die nach alternativen Strategien zum Stressabbau suchen, wertvolle Erkenntnisse liefern.

Sicherheitserwägungen

CBD in niedriger Dosierung hat sich bei der Bewältigung von Stresssymptomen als wirksam erwiesen und weist ein gutes Sicherheitsprofil auf. Studien deuten darauf hin, dass Dosen unter 150 mg/Tag gut verträglich sind und im Vergleich zu THC, das zu Rauschzuständen und kognitiven Beeinträchtigungen führen kann, nur minimale unerwünschte Wirkungen haben. Die Halbwertszeit von CBD ist relativ kurz, etwa 3 Stunden bei einer Einzeldosis, aber bei wiederholter Einnahme reichert es sich im Gewebe an, wodurch sich seine Halbwertszeit auf 2-5 Tage verlängert.

Trotz vielversprechender präklinischer und experimenteller Forschung mangelt es noch immer an groß angelegten Humanstudien, um die Wirksamkeit von CBD und seine richtige Verwendung vollständig zu verstehen. In den meisten Studien werden hohe CBD-Dosen verwendet, aber viele Menschen auf der ganzen Welt nehmen niedrigere Dosen ein, wodurch eine Lücke zwischen Forschung und praktischer Anwendung entsteht.

Umfragen haben ergeben, dass viele CBD-Konsumenten angeben, es unter anderem gegen chronische Schmerzen, Arthritis, Angstzustände, Depressionen und Schlaflosigkeit zu verwenden. CBD erfreut sich zunehmender Beliebtheit. Umfragen belegen ein großes Interesse und Millionen von Nutzern weltweit. Der rasche Anstieg der CBD-Popularität hat jedoch viele Wissenschaftler, Ärzte und Regierungen überrascht, was zu Verwirrung über die Regulierung und Klassifizierung von CBD geführt hat.

Bei der Verwendung von medizinischem Cannabis ist Vorsicht geboten, insbesondere bei Personen, die an einer Krankheit leiden oder andere Medikamente einnehmen. Die Konsultation einer medizinischen Fachkraft ist von entscheidender Bedeutung, um mögliche Wechselwirkungen zu verstehen und personalisierte Behandlungspläne zu gewährleisten. Wenn man diesem Gespräch Vorrang einräumt, ist eine sichere und informierte Behandlung von Angst und Stress mit medizinischem Cannabis gewährleistet.

Schlussfolgerung

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das Interesse an Cannabinoiden bei psychiatrischen Störungen aus einer Mischung aus historischer Verwendung und modernen wissenschaftlichen Erkenntnissen resultiert. Obwohl sie vielversprechend sind, sind weitere Forschungen unerlässlich, um ihr Potenzial für die psychiatrische Versorgung vollständig zu erfassen. Aufgrund der kleinen Stichprobengrößen in vielen Studien ist es wichtig, die verfügbaren Daten mit Vorsicht zu betrachten. Darüber hinaus muss die Behandlung von Angststörungen mit Cannabinoid-Therapien sorgfältig geprüft werden, da sie in einem komplexen Zusammenhang mit Substanzkonsumstörungen stehen und oft einen umfassenden biopsychosozialen Ansatz erfordern. In diesem Zusammenhang erweist sich CBD als eine potenziell vorzuziehende Option, da es im Vergleich zu THC nicht berauschend wirkt und in präklinischen Studien eine anxiolytische Wirkung gezeigt hat.

Quellen:

Consilium Europa: Politik im Bereich der psychischen Gesundheit
Henson JD, Vitetta L, Quezada M, Hall S. Enhancing Endocannabinoid Control of Stress with Cannabidiol. J Clin Med. 2021. Dec 14; 10(24): 5852.
Stack SK, Wheate NJ, Schubert EA. Medizinisches Cannabis für die Behandlung von Angststörungen: ein narrativer Überblick. Curr Treat Options Psych. 2022. 9: 163-173.
Hoch E et al. Wie wirksam und sicher ist medizinisches Cannabis zur Behandlung von psychischen Störungen? Eine systematische Überprüfung. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2019. 269(1): 87-105.
Minhas M, Lunn SE. Naturalistische Untersuchung der anxiolytischen Wirkung von medizinischem Cannabis und der damit verbundenen Geschlechts- und Altersunterschiede in einer kanadischen Kohorte. J Cannabis Res. 2023. Jun 9; 5(1): 20.
Berger M, Amminger GP, McGregor IS. Medizinisches Cannabis zur Behandlung von Angstzuständen. Aust J Gen Pract. 2022 Aug; 51(8): 586-592.
Murphy M et al. Eine Kohortenstudie zum Vergleich der Wirkungen von medizinischem Cannabis bei Angstpatienten mit und ohne komorbide Schlafstörung. Neuropsychopharmacol Rep. 2024 Mar; 44(1): 129-142.
Haller J. Angstmodulation durch Cannabinoide - Die Rolle von Stressreaktionen und Bewältigung. Int. J. Mol. Sci. 2023. 24(21), 15777.
Gold M. Medizinisches Marihuana, Stress, Ängste und Depressionen: Primum non nocere. Mo Med. 2020 Sep-Oct;117(5): 406-411.
Blessing EM, Steenkamp MM, Manzanares J, Marmar CR. Cannabidiol als potenzielle Behandlung von Angststörungen. Neurotherapeutics. 2015 Oct;12(4):825-36.
Moltke J, Hindocha C. Reasons for cannabidiol use: a cross-sectional study of CBD users, focusing on self-perceived stress, anxiety, and sleep problems. J Cannabis Res. 2021 Feb 18;3(1):5.
Medizinisches Cannabis zur Bewältigung von Ängsten und Stress